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        2021年安陽城鄉居民基本醫療保險繳費標準、繳費方式、政策、截止時間

        時間:2020/8/17 13:50:47 來源:保險資訊網

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        城鄉居民基本醫療保險是黨和政府的一項惠民利民工程,是保障廣大城鄉居民醫療待遇的重大舉措,是讓改革開放的成果惠及廣大人民群眾的一件大事,凡是我市行政區域內不屬于城鎮職工基本醫療保險覆蓋范圍的人員都應參加城鄉居民基本醫療保險。
        安陽市2020年度城鄉居民基本醫療保險費繳費開始了,請廣大城鄉居民及時辦理參保繳費手續。
        一、繳費時間
        2020年度城鄉居民基本醫療保險參保繳費截止時間為2019年12月31日。通過多元化繳費方式繳費的時間為2019年10月10日—2019年12月31日;通過社區(村)集中繳費的時間為2019年11月1日—2019年11月30日,具體以本人所屬縣(市、區)通知規定為準。
        二、繳費標準
        根據《河南省醫療保障局 河南省財政廳關于做好2019年城鄉居民基本醫療保障工作的通知》(豫醫保辦〔2019〕28號)規定,2020年度城鄉居民基本醫療保險(含全日制在校大中專院校學生)個人繳費標準為250元。
        三、繳費方式
        城鄉居民以家庭為單位參保繳費。
        (一)符合參保條件的居民主要通過社區(村)集中繳費。
        (二)我市全日制大中專院校在校大學生由學校統一組織繳費。
        (三)已辦理過參保登記的居民,也可通過“河南稅務”微信公眾號、支付寶、“網上稅務局-河南省稅務局”手機APP、自助辦稅終端、簽約銀行網點等多元化繳費方式完成個人繳費。
        如果您還未辦理參保繳費手續,請盡快到戶籍所屬社區(村)辦理參保登記后再按照上述方式繳費。
        四、醫保待遇
        2020年度參保居民享受基本醫療保險待遇時間為2020年1月1日至2020年12月31日。
        (一)基本醫療保險待遇
        城鄉居民基本醫療保險待遇包括普通門診醫療待遇、門診慢性病醫療待遇、重特大疾病醫療待遇、住院醫療待遇。
        1、普通門診。2020年參保居民在門診統籌定點醫療機構就醫時,符合基本醫療保險支付范圍的門診醫療費用按比例進行報銷。
        根據豫醫保辦〔2019〕28號文件精神,自2020年1月1日起,不再向個人(家庭)賬戶分配資金,全面開展門診統籌,原個人(家庭)賬戶余額不清零,可繼續在定點醫療機構使用。
        2、門診慢性病。目前我市有22種門診慢性病,參保人員通過慢性病鑒定后,發生的符合規定的門診慢性病醫療費用不設起付線,基本醫療保險統籌基金支付比例為70%(惡性腫瘤患者的放化療支付比例為80%)。
        3、重特大疾病。符合我省、市重特大疾病標準的參保人員治療重特大疾病發生的醫療費用不設起付標準。
        重特大疾病住院病種有33種,在限價標準內的醫療費用由基本醫療保險基金按比例支付,支付比例分別為:縣級醫療機構80%、市級醫療機構70%、省級醫療機構65%;重特大疾病門診病種有35種,限額標準內符合規定的門診醫療費用納入基本醫療保險統籌基金支付范圍,支付比例為80%(門診腹膜透析支付比例為85%)。
        4、住院醫療。參保居民住院起付標準和報銷比例如下:


        (二)大病保險
        籌資方式 大病保險資金從城鄉居民基本醫療保險基金中劃撥,參保居民個人不用繳費,重點對高額醫療費用給予補償,進一步提高參保居民的醫療保障水平。
        報銷政策 參保居民住院醫療費用(含規定的門診重特大疾病)經基本醫療保險報銷后,個人負擔的政策范圍內醫療費用超過1.1萬元以上部分,由大病保險資金按以下比例報銷:1.1萬元—10萬元(含10萬元)部分,按60%的比例報銷;10萬元以上部分,按70%的比例報銷。
        最高支付限額 大病保險年度內最高支付限額為40萬元。
        五、異地就醫直接結算
        異地長期居住人員、長期外出務工人員參保繳費后,可通過現場、電話、傳真、微信公眾號等渠道向參保地醫保經辦機構申請辦理異地居住備案。備案后在居住地(務工地)異地就醫聯網定點醫療機構住院發生的醫療費用可實現聯網直接報銷。
        異地轉診轉院人員,按規定在本市具有轉診轉院資格的定點醫療機構開具轉診轉院手續后,到參保地醫保經辦機構備案辦理電子轉診,即可實現異地聯網直接報銷。
        異地就醫住院費用直接結算有效解決了參保居民就醫時墊付醫療費用壓力重、辦理報銷手續繁瑣的問題,切實方便了參保居民。
        六、注意事項
        (一)通過社區(村)集中繳費的城鄉居民,須攜帶戶口本、身份證及復印件,確認信息無誤后再行繳費。各社區(村)會對繳費情況進行公示,請注意核實個人繳費信息。
        (二)參加城鄉居民基本醫療保險的人員,不能重復參加城鎮職工醫療保險。
        (三)通過多元化繳費方式繳費的繳費人,應選擇本通知“繳費方式”中列明的正式繳費渠道,謹防上當受騙。
        七、咨詢熱線
        廣大市民可撥打稅務部門服務熱線12366咨詢2020年度城鄉居民基本醫療保險征繳有關問題;撥打參保地醫保經辦機構電話咨詢醫保政策待遇有關問題。

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